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请填写此表格,您的资料会传送给我们的一名代理人,他们会联络您以提供保险申请协助。

在我们给您来电时,请准备好以下材料:

  • 每个家庭成员的姓名和出生日期
  • 如需获取政府补贴,请提供社会安全号码(SSN),若购买无补贴的全价保险则无需提供
  • 地址
  • 电话
  • 邮箱
  • 每个家庭成员的工作信息
  • 每个家庭成员的收入情况
  • 每个家庭成员的移民文件(绿卡,工卡,护照,I-797,F-1,H-1B)
  • 需要服用的药品清单
  • 需要指定的家庭医生,医院,专科医生

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